Fotos cortesía de The Big Picture
jueves, 3 de junio de 2010
jueves, 27 de mayo de 2010
Aumento de la cobertura a los hijos de afiliados al IGSS hasta 7 años. Error o algo más?
En 1991, el IGSS decidió aumentar la cobertura, que se llevaba, de dos años hasta cinco años. Cuentan los médicos y enfermeras de Pediatría de en ese entonces que el caos reino, la desorganización, la falta de planificación. No se aumento, el numero de médicos, enfermeras, resto del personal. No se aumento número de camas, ni de clínicas de consulta externa, la infrastructura permaneció igual.
En el año 2010, le pueden preguntar a las madres de cientos de niños, a los médicos, y al resto del personal, a la sobrepoblación que se presenta. Y aclaro que no estoy en contra del aumento, inclusive yo hablaba de planificar un aumento de la cobertura pero hasta los 9 años, cuando el niño por motivos de crecimiento y desarrollo ya ha sobrepasado la etapa escolar en que es sumamente susceptible a enfermedades respiratorias superiores y su sistema inmune ya es más adecuado.
El contrato con el que el Seguro Social fue creado para con los trabajadores, fue IGSS-Trabajador, que si se mira desde un punto de vista económico, la pediatría en el IGSS sale sobrando, pues no se fue planificado para eso, y lo que hace el IGSS es un servicio extra para los afiliados, pues lo que ellos pagan es su cobertura propia, no la de sus hijos, que quedan como beneficiarios extra. Pero dado el deber social que debe de tener, el IGSS, cubre a los hijos de los afiliados, empezando desde el nacimiento hasta unos bagres dos años, luego fue aumentado hasta los 5 años, dejando siempre un grupo de población muy vulnerable, pero aún así sobrecargando el sistema y obviando la necesidad de cubrir otros grupos de edad como lo hacen otras Pediatrias de diversas instituciones, que lo hacen hasta los 12 - 14 años.
En fin, el IGSS debe aumentar la edad de cobertura, pero al lado de esto debe de aumentar el número de personal, la accesibilidad física, el equipamiento, e inclusive el salario de sus trabajadores, pues en comparación con otras entidades, queda muy deficiente. Y espero que no se quede solo como una movida politica, y que se repitan los mismos errores de 1991, cuando se sobresaturó un sistema que ya no aguantaba, y que actualmente ya ha colapsado. Lo pueden comprobar uds en el Hospital General de Enfermedades, o en Consulta Externa del Hospital Juan Jose Arevalo B. en la que las madres llegan a las 4 de la mañana para poder ser atendidas a las 11 o 12 del medio día.
sábado, 8 de mayo de 2010
Álbum Virtual de la FIFA 2010 con nuevos códigos y estadios
Hace 4 y 8 años, hace 12 no recuerdo, pero en esas ocaciones, si recuerdo haber comenzado un albúm de stickers, solo el de hace 8 años lo terminé, era emocionante. Ahora ha salido un nuevo albúm, y he visto como varios de mis amigos y familiares lo llenan, bueno mi situación ha cambiado, ya sea por motivos de tiempo, economicos ( prefiero gastar en otras cosas mjmm), pero me di cuenta que estaba el albúm virtual, una opción para los codos, haraganes, geeks, y otros sin fin de personas que prefieren lo virtual a lo tangible. Bueno yo el mío ya lo llevo al 50% y todavía me falta, asi que los invito al álbum virtual Panini Sudafrica 2010 así como a unirse a mi Grupo de Coleccionistas: 122133 Contraseña: patita para intercambiar estampas y otros beneficios
Con cada código obtendrás un sobre de estampas
- coca-cola
- destapa
- felicidad
- celebra
- 4TNL2XLY
- 6634L9WC
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- 23ejafw5
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- 4L6QUVV5
- 4FBGE83A
domingo, 18 de abril de 2010
Resúmen de la Semana Santa 2010 en Guatemala
sábado, 10 de abril de 2010
Sueño
Sueño
Tú no puedes escapar
porque perteneces a este lugar,
mientras crece el silencio
cuando tu no estas
y brilla la luna
cuando te veo cerca de mi.
Sueño contigo como el momento
en el que te vi,
extraño tu mirada frente a la mia
te espero dia a dia,
y te amo noche a noche.
Te voy a buscar para decirte
lo que siento por ti
lo tienes que escuchar,
me muero por decirtelo
contarte al oido el amor
que siento por ti.
Entre mi silencio
mis sentimientos han aprendido a decir te amo
solo sé que nada tengo sin tu amor,
y mientras pasa el tiempo
me enamoro cada vez más,
y cuando pienso solo estas en mi mente.
Cada minuto y hora se pasa volando
cuando solo sueño contigo
y no deseo despertar
para tenerte entre mis brazos cada instante.
el tiempo camina como gotas de lluvia en un atardecer
el silencio solo es interrumpido por el sonido del reloj
solo asi me enamoro imaginando,
no te olvides de mi como yo no me olvido de ti.
Autor: Pablo F. Muñoz
sábado, 6 de marzo de 2010
lunes, 1 de marzo de 2010
Estadísticas del Internet
Más de 1.750 millones de internautas recorrían las redes en septiembre del pasado año, y la cifra crece. Pero éste es sólo uno de los números que forman parte de la avalancha que es este vídeo sobre el Estado de Internet. Impresionante, y algo aterrador...
JESS3 / The State of The Internet from Jesse Thomas on Vimeo.
- 1.73 Billones de Usuarios
- 179,031,479 Usuarios en tan solo Latinoamérica y el Caribe
- 247 billones de correos electrónicos diarios
- De esos el 81% es spam o sea 200 billones correos diarios
- 234 millones de sitios webs
- 126 millones de blogs
- 27.3 millones de tweets por día
- 6 millones de veces es visitado facebook por minuto o 37.4 trillones de veces por año
- 30 billones de fotos son subidas anualmente a facebook
- 1 billon de videos tiene youtube
- 12.2 billones de videos son visto mensualmente en youtube
JESS3 / The State of The Internet from Jesse Thomas on Vimeo.
lunes, 22 de febrero de 2010
domingo, 14 de febrero de 2010
La decisión del actuar o no?
Hoy estoy tan enojado.
A cualesquier casa que entre, iré por el beneficio de los enfermos, absteniéndome de todo error voluntario y corrupción, y de lascivia con las mujeres u hombres libres o esclavos.
En una misa, un señor cayo al suelo inmediatamente, supongo que lo más probable haya sido un infarto masivo. Por lo que ando enojado es que en esa misa habían médicos(incluyendo a...) y que lamentablemente a la que yo no fui. Pero cuando me contaron eso, lo que más rabia me dio es que no hicieron nada. Solo se quedaron observando pasivamente. ¿y donde quedó el juramento hipocrático que hicieron? Aún haya sido un infarto masivo, aún haya caído muerto inmediatamente, una aplicación correcta de RCP o algo un simple ABC, pudo haber hecho algo, y entonces queda en duda, que hubiera pasado si hubieran/hubiera hecho algo. Probablemente seguiría muerto, probablemente no hubiera sido rescatado, pero al menos sentiría haber hecho algo. Por eso tenemos que vencer nuestra decisión de actuar o no, y por eso, prometo, que actuare sin dudar, cuando alguien necesite de mi ayuda, por que ese sentimiento de no hacer algo es mucho peor.
Si hay conocimiento no hay que temer usarlo porque eso es ignoracia
viernes, 12 de febrero de 2010
nunca digas nunca
bueno esto va a ser corto, es increible la gran cantidad de información que uno puede encontrar en el mundo virtual de la red; bien uno de estos mundos es el de las redes sociales donde un monton de gente empieza escribiendo cosas y una cosa lleva a la otra en fin, en uno de esos viajes virtuales me tope con el perfil de una persona que en su momento fue muy especial en mi vida (aclaro fue pura casualidad) y me topo conque ahora es una fumadora activa, me dije a mi mismo "ve pues"; es gracioso porque ella misma aducía que su estilo de vida, sus "ideales", su "convicción" y lo más gracioso "soy templo de Dios y no debo hacerlo"; creo que en este momento es gracioso, porque ella mismo me lo dijo en muchisimas ocasiones, pero esto nos demuestra que las convicciones son cosas vacias en gente vacia; lo digo así claro y conciso; como consejo sabio nunca digan "de esa agua no he de beber", regresando al punto creo que las cartas estan sobre la mesa e independientemente de lo que el mundo tenga al futuro; creo que es mejor dejarnos sorprender por la vida, que enfrentarla con aseveraciones que no cumpliremos en el futuro...
martes, 9 de febrero de 2010
Top Five de cagadas en los hospitales 2009-2010
La formación de los futuros médicos es un camino sinuoso, difícil. Turnando cada cierto tiempo (4 es el estándar). Como cualquier profesión se esta propenso a los errores, pero a veces mas que en errores se recure a muladas, estupideces, causadas por descuido, por cansancio y sobretodo por ignorancia. Comentaré algunas de las mayores estupideces cometidas en los hospitales nacionales, no diré en cuales o quienes fueron los actores (por razones médico-legales, éticas, y además muy cholero si digo nombres). Bueno algunas de estas fueron publicadas en los boletines de internos Pseudomona y Pip-tazo. Comenzamos con el Top Five de cagadas en los hospitales
Número 5:
A los pacientes pediátricos es necesario a veces darles entre 0.5 mg/kg/peso de midazolam, para someterlos a pruebas. PERO PONERLE 3 AMPOLLAS DE DIAZEPAM A UN NIÑO DE 3 AÑOS, Y DE ALLI PORQUE HAY QUE ENTUBARLOS
Número 4:
La lidocaína y el manitol presentan envases similares, solo la etiqueta los identifica. Cuando a un paciente se le estaba realizando una colocación de tubo intercostal, erróneamente se le coloco manitol(diurético osmótico cristalino: huy como debe doler eso) en lugar del anestésico (lidocaína) y todavía los doctores quejándose de por que gritaba tanto ese paciente.
Número 3:
El motivo de tomar glucómetros es el de medir la glucosa, pero hay casos en el que mas de algún despistado en la visita médica, le preguntan cuanto tenía de glucómetro y contesta: estaba en 40mg/dl Y EL GLUCOMETRO SE LO TOMO HACE MEDIA HORA¡¡¡¡¡¡¡ QEPD
Número 2:
En pacientes con dengue hemorrágico, puede ser muy delicado la colocación de un catéter venoso central o una venodiseccion, dado el peligro de hemorragia y su manejo debe ser muy cuidadoso. A una paciente con ese diagnostico, se le colocó un catéter venoso central, pero mientras se le trasladaba al intensivo, el atril de sueros se trabó con una puerta, mientras la camillas seguía su camino arrancando el catéter de un solo. Para mala suerte de la paciente, cirugía le realiza una venodisección pues se decidió ya no colocarle más catéteres venosos, pero mientras se regresaba al intensivo, los venosets de sueros se caen y se enredaron con las llantas de la camillas, arrancando la venodisección. Por lo que se prefirió canalizarle con vía periférica.
Número 1
El premio a la mayor cagada del 2009: Durante las hemorragias las pérdidas de sangre son considerables, lo mismo sucede en las hemorragias gastrointestinales superiores, están perdiendo sangres por el estomago, por lo que es común que se les solicite transfundirle sangre por la cantidad pérdida, pero vino un externo que le indicaron transfundir a un paciente con este diagnostico. Y dijo: Esta perdiendo sangre por el estomago, de plano le tengo que transfundir por la boca, por la sonda nasogástrica¡¡¡¡¡¡¡¡, por Dios donde estudio medicina???? Que estuvo haciendo los años anteriores??? Como hizo eso???? Hasta una persona sin estudios médicos sabe que se tiene que transfundir hacia el sistema circulatorio??? Definitivamente se gana el premio a la mayor cagada del 2009 en los hospitales.
sábado, 6 de febrero de 2010
Preludio de un vivir
Preludio de un vivir
Los Frondosos árboles se mecían ante aquella ráfaga de viento,
El cielo cristalino como el oleaje en el mar
El sonar del viento en las hojas secas de los árboles,
El brillo del sol en mi rostro iluminaba
Pequeños destellos de reflejos por las ventanas.
Murmullo vivaz en el fondo de aquel lugar,
Siluetas de árboles en aquel paredón del pasillo
El sonar de la hoja en donde escribo.
En el fondo las montañas reflejaban su verde imponente,
El viento voraz traía el frío de diciembre
En aquel lugar el sonido de mi corazón se escuchaba,
Mi sangre circulaba por mis venas
La tarde se asomaba entre el viento y el atardecer.
Pequeños momentos grabados en mi mente,
Gotitas de colores en mi interior
Voces recordando aquel pasado de mi niñez,
Canciones y bocetos de la juventud
Fantasías y locuras de un pasado.
Pablo Francisco Muñoz M.
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